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[转载]如何治疗带状疱疹后遗症神经痛?  

2014-12-22 15:59:41|  分类: 民间秘方 |  标签: |举报 |字号 订阅

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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。俗称“蛇串疮”、“缠腰火丹”。带状疱疹最具特征性的症状,就是所谓“灾难性疼痛”。疼痛的特点:一是周期长,疹前、疹期和疹后三个疼痛期衔接;二是“先痛后肿”,“肿而又痛”;三是疼痛剧烈。倘病毒侵犯三叉神经的第一支或第二支,不但可引起眼的广泛损害性疼痛,而且还会出现剧烈头痛。故隋·巢元方《诸病源候论》将带状疱疹的疼痛形容为“惨痛”。
早期应用中药外治法,对治疗带状疱疹并缓解疼痛和缩短疼痛周期十分有利。经验饺纾海?1)青蜈散:药用青黛、黄柏各5份,蜈蚣2份,冰片1份,共研细末,加麻油调成稀糊状,外涂患处。(2)雄陀散:药用雄黄、枯矾、密陀僧各15克,制乳香、没药各10克,青黛30克。共研细末,过100目筛;加生石灰水上清液、香油各40毫升,调和。外涂患处,以结痂、保持湿润为度。(3)二味拔毒散:雄黄、枯矾各2份,青黛粉3份。共研,加浓茶水,调敷患处。
带状疱疹疼痛的内治,应根据不同病期分期论治,辨证用药
带状疱疹三治法
带状疱疹的主要临床表现为疱疹集簇,腰部多发,伴有烧灼样剧通。中医认为多由湿热蕴结、热毒内盛等所致,治疗应以清热利湿、解毒止痛为主,可用下列方法治疗。
一、外治法
1.大黄:大黄研成细粉,以适量浓茶水或酒将药调成糊状,涂于病变部位,暴露或用油纸覆盖,每日1~2次,待药干燥后将药与痂皮轻轻刮掉再涂。7日为1疗程。
2.黄连素等:用黄连素片研成粉末,用蒸馏水调成糊状涂于患处,每天2次。可加用双黄连粉针3.6g溶于5%葡萄糖注射液液或0.9%生理盐水中,静脉滴注,每日1次。
二、内服加外洗法
金银花30g,板蓝根、野菊花、蒲公英各15g,丹皮、赤芍、生甘草各10g,水煎分2次口服。另用药渣煎水外洗患处。
三、注射法
黄芪注射液:黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,7日为1疗程
◆◆
中医手法疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛对患者最好.
中医手法疏通经络治疗带状疱疹及后遗神经痛是根据祖国传统医学的经络学说:经络“内属脏腑,外络肢节”,是运行气血,津液的通道;“通则不痛,痛则不通”的道理.不是直接针对病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者经络,通过皮肤透入,产生信息,激发经络的调节作用,进而激发经络之气,靠经络的调节作用来改变机体的病理状态.通过经络感应传导传递到相应的脏腑,以行气活血,疏经通络,扶正祛邪,调理脏腑,调节和改善患者患病部位微循环及其周围的感觉神经末梢.对脏腑进行调理,促进脏腑气血的正常运行,从而协调人体各脏腑之间的机能,平衡人体阴阳,进而使人体整个机体保持正常生理活动的平衡协调,使机体恢复正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了从外治内,治愈疾病的作用.从而解除患者之病痛,亦使疱疹自行消失,达到“内病外治”的目的.
对疱疹后遗神经痛千万不要采用的一些陈旧的,盲目的神经破坏性治疗,如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根内注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等,给患者造成医源性新病,给患者带来永久性伤害性并发症——麻木,肌肉萎缩等(即使这样也未必能解除患者的疼痛).
带状疱疹一般不要把疱疹弄破,让其自行消失,大概需要1-2周就会好的.疱疹很好治疗,西医治疗好留后遗神经痛,就怕留下后遗神经痛,后遗神经痛就不好治疗了,特别是用西医治疗就更不能治愈了,如果西医能治愈的话就留不下后遗神经痛了,一旦留下后遗神经痛,这时就不要再用西医治疗了,一定要找中医治疗.疱疹是小事,关键是后遗神经痛痛苦是大事,疱疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遗神经痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告诫患者治疗此病一定要找中医(特别是民间中医)治疗.
最好一开始治疗此病就用中医治疗,这样就不会留下后遗神经痛了.此病千万不要用西医治疗.此病影响不着生命,但是治疗不合适的话要留后遗神经痛的,一旦留下后遗神经痛就麻烦了.特别是头部,眼部,面部的带状疱疹.中医治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.并且不留后遗神经痛.
带状疱疹(又称缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蜘蛛疮,蛇串疮,火带疮,皮蛇,生蛇,蛇缠腰等)是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人群(如儿童)中引起原发感染,病原体水痘--带状疱疹病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤,在神经末梢迅速繁殖并破坏组织,细胞,使之发炎,出血,死亡而发病,引起复发感染,即带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性(神经和皮肤同时受累的)皮肤病,多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞以致疼痛剧烈(西医认为是由水痘——带状疱疹病毒所致).本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,日久或年老体弱多属气滞血瘀型(经络不通,气血凝滞,循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛,疼痛不止).其发病率高,各个年龄组人群均可发病,尤其是老年人多见,并且钻心地疼痛使人难以忍受.国内外整个医学界至今还没有预防和彻底根治的药物及方法.
原发感染患水痘后,继发感染即患带状疱疹;但带状疱疹患者,临床症状消失后产生抗体,终身免疫,会有部分患者转为后遗神经痛.如泛发则应警惕潜在的免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性.患病后要尽早就医,越早越易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,轻者遗留神经痛,重者会发生意外.
带状疱疹感染的因素:
本病原发感染后,病毒就躲进了神经节的神经元中,尚无办法清除,也无法预测复发时间,所以无从预防和根治.但已发现复发感染为带状疱疹与机体免疫功能关系密切,如老年人,局部创伤后,系统红斑狼疮,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及长期接受皮肤激素,放射治疗和免疫抑制剂的病人最易感染,且病程长,病情重,后遗神经痛更突出.
带状疱疹的主要特点:
1,各年龄段都会发病,以老年人多见;
2,4季皆能发病,以春秋季居多;
3,人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及头,面部最常见;4肢最少见;
4,发病时伴有疼痛,疱疹结痂后部分还会延续;
5,水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线.
带状疱疹的主要症状:
1,出疱疹前三,4天,局部出现瘙痒,灼热,剧烈疼痛;
2,发病部位起初为片状红斑或集簇性的粟粒状小丘疹,继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱成带状排列,透明或由透明变混浊,后干燥结痂;
3,可伴临近淋巴肿大,疼痛,全身不适;
4,病程2--4周,部分患者神经剧烈疼痛会延续,转为后遗神经痛.
带状疱疹的危害:
发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安.尚无特效药物治疗,加上高额费用,更使人难以忍受.如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为“带状疱疹后遗神经痛”,少则数月或年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨,影响生活质量.
带状疱疹还有其特殊类型:
眼疱疹,耳疱疹,内脏疱疹,疱疹性脑膜脑炎(头面部疱疹),无疱疹型带状疱疹,泛发型带状疱疹等.这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明,耳聋,面瘫,脏器功能紊乱,甚至死亡.这些病早期极易误诊,医患双方均应重视.
带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹后遗神经痛,临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病.神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现,少儿不明显,青年人略轻,老年人较重.当皮损症状完全消退后,会有约20%的患者遗留有神经痛,50岁以上的人群会有约75%的患者留有后遗神经痛,疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见.
根据发病临床表现与病理学研究,专家们分析发病机理大概有以下几方面:
1,带状疱疹发病期引起了周围神经病变及带状疱疹性神经痛;
2,因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜脑炎,说明带状疱疹会累及中枢神经系统,临床采用阻滞疗法,仍有疼痛表现更是证明;
3,带状疱疹并发的精神症状,在皮损消退后仍伴随着神经痛(失眠,精神沮丧,消沉).
也就是说,人们没有足够的营养来提高免疫力,使被病毒破坏的神经细胞没有得到有效修复,被破坏的组织和细胞形成的垃圾没有清理排出,病毒进一步繁殖破坏神经组织.
据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛.50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右.该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手.
该病的主要特点,就是剧烈的顽固性的疼痛.带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉.如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力,引起面瘫和听觉障碍.除疼痛外,还会诱发心脏病,脑出血,甚至导致死亡.
医学界将这种疼痛分为三种:
1,激惹触痛型.临床表现以对痛觉超敏感为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈的难以忍受的疼痛.
2,痹痛型.临床表现以浅感觉减退和痛觉敏感为特征,触痛明显.
3,中枢整合痛型.临床上可兼有以上两型的表现,由中枢继发性敏感化异常为主要特征.
患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛,撕裂样痛,针刺样痛,刀割一样痛,闪电样痛等等.该病患者应该注意如下几点:1,在饮食方面:不要吃猪肉,不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料.2,在行动方面:不要活动或少活动,多注意休息.3,在情绪方面:不要忧愁,不要急躁,心情要开朗.4,在治疗方面:建议千万不要采取破坏神经的方法治疗.如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根里注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等.
由于患者长期受疼痛折磨而苦不堪言,情绪异常,睡眠障碍,工作能力和社交活动几近丧失,生活质量难以保证,对前景失去信心甚至有轻生的念头,家人也为此担忧受累,其危害超出常人的想象.
◆◆
带状疱疹在人们的日常生活中比较常见,是一种病毒感染所致的急性疼痛性皮肤病。其发病特征为:患处有水疱约绿豆大小,疱膜紧张发亮,中心凹陷 呈脐窝状,个个独立,成簇若串珠,呈带状分布 基底部发红,疱群间皮肤正常。伴有刺痛或火辣辣的灼痛。多发于腰腹部,形似一条火红色的龙缠绕于腰间,故俗称“串腰龙”,中 医则称之为缠腰火丹。临床还可见发于患者头、颈,胸背及大腿内侧等部位。发疹前常有低热、疲倦、失眠、食欲不振等轻重不一的前驱症状。局部皮肤有灼热和刺痛的感觉,1- 2天后出现皮疹.有时刺痛和皮疹同时发生。若处理不当,患者局部则疼痛不已。发生在面部的病情较重,疼痛剧烈,甚至影响视力和听力.严重 的水疱可大如鸡蛋,或有出血点、血痕、坏死。常常影响患者正常的工作及生活。
据报道,患过肝胆疾病或免疫功能低下,年老体弱者最易感染本病。目前认为带状疱疹和水痘是同一种病毒引起的不同临床表现 该病毒在小儿多引起水痘 在成人多引起带状疱疹。病毒可长期潜伏在人体神经细胞中,当某些传染病,恶性肿瘤,红斑狼疮及外伤时,使人体抵抗力下降,导致病毒再活动,可诱发本病。本病以春秋季多发,一旦发病,面积较大,持续时间长。若失治可转为慢性,出现长期阵发性刺痛。甚至较硬面料的内衣摩擦也会感到疼痛。少数患者会出现疤痕,使病情更加复杂化。
诊断要点:根据单侧发疹、沿周围神经分布,排列呈带状多数水疱簇集成群,伴有神经痛,基本可以确诊。
内治法:
1 经验方:
柴 胡6g 龙胆草9g 板兰根30g 生甘草3g
荆 芥 6g 赤 芍 9g 白 芍 9g 车前子 9g
牛蒡子 9g 青 黛 3g
水煎服,每日一剂。
2 饮食疗法:取大青叶 15g.柴胡 15g.粳米 309.白糖适量。将大青叶,柴胡加水250ml. 煎至200ml,再把粳米、白糖加人煮成稀粥。每天一剂 连服5~6天。
外治法;取中成药六神丸100至200粒(视皮损大小而定),用碗足研成极细末,再用凉开水或食醋调成糊状,直接敷于病灶上。若疱疹溃烂流水,也可用十药末直接撒在疱疹创面之上,每日1次。或取中药饮片桑螵蛸20g,慢火炙干至八分熟,存性,细研成末,加少量香油拌匀,每日外敷患处2次。
本病虽然起病急,但多能自愈,切忌焦虑,过度紧张反而会加重病情。有时皮疹消退后,疼痛感觉仍要持续l~2个月。口服汤药可缩短疼痛时间。经验方是:
当 归15g 赤 芍12g 生 地12g 枳 壳12g
桃 仁10g 红花10g 川芎10g 柴胡10g
丹 参30g 甘草3g
水煎服,每日2次 每次15ml。但必须待发病两周以后,皮疹消失仍疼痛时方可服用。
患者还要保持皮肤衣被清洁,以穿棉布旧内衣为佳。对于出现的水疱,不要挑破,若疱太大可用消毒注射器抽去疱液,但疱壁不要除去,防止继发感染。一巨疱疹破碎,渗水较多时 要及时洗净 更换内衣饮食要清淡,吃些易于消化的食物,禁食辛辣刺激性食物和煎炒油炸食品。
足癣脚气 化湿止痒
足癣,俗称"脚气".由于真菌侵人足部表皮而致。一般发生于两侧足底及脚趾之间 中医称本病为“脚湿气".臭田螺。古典医著《医宗金鉴外科心诀》对其症状有形象的描述:" 此证由胃经湿热下注而生,脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水溃疡时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。”患过脚气的人可能都有过这样的体会。足癣的发病率较高,尤其在我国的南方患病率高达80%以上。虽然算不上什么严重疾患,但痒起来的滋味也确实难受。有些患者由于用不洁的手抠脚趾,还会引起脚气感染,引发丹毒,也会影响患者在常的工作和学习。
足癣的发生,与密切接触患者的用品 如拖鞋、浴盆、拭脚布。搓脚石有关,另一个重要因素是久居潮湿之地,适合真菌繁殖,当人体抵抗力下降时,引起本病。其次与遗传因素也有很大的关系。
中医辨证施治常分成干、湿两种类型,一般不用内服药治疗。十性相当于西医所说的鳞屑型和角化型.鳞屑型主要症状是在增厚的皮肤上出现红 斑,丘疹;角化型是皮肤过度角化、粗糙.中药可选用经验方:透骨20g 生山植20g,乌梅20g,威灵仙20g.枯矾20g 蛇床子20g。水煎外洗,每晚1次。洗后外涂20%水连膏(按比例配制10g:取水杨酸粉1g.细黄连粉1g 凡士林油8g,熔化后加药研匀成膏)。涂药后,以患处皮肤有热感为度。经1-2周,局部脱屑、肤软,可用西药克霉唑软膏代之,仍是每晚洗后外涂1次 直至治愈,疗效可靠。
湿性相当于水疱型和擦烂型。水疱型的主要症状为:足跖和足缘可见成群或散发的小水疱。伴有瘙痒感,水疱位置较深,不易穿破.周围无红晕,数天后可吸收脱皮,但治愈的水疱周围可继发生出新的水疱,如此反复扩展。擦烂型最为常见,主要症状为:趾间浸润发白或伴有基底部红斑、糜烂。患者常因剧烈瘙痒而挠抠,抓破后皮损处露出糜烂面常继发感染引起淋巴管炎,丹毒或蜂窝组织炎、应予以足够的重视。中药治疗经验方:
白藤皮20g 苦 参20g 生白术20g 地肤子20g
枯 矾20g 蛇床子20g 黄 柏20g 丁 香20g
甘 松 20g
水煎外洗,每晚1次 洗后外涂本方浓煎液. 约2-5日皮肤干燥后,改为上方洗后,外涂10%水连膏(按比例配制方法同上),每日1次。7—10天可治愈。痊愈后 每晚应外涂甘酸液一次,连用3~5天.用以巩固疗效。甘酸液的配方是:甘油、食醋各半混匀。
一旦脚癣严重,引起继发感染就需要服汤药治疗。
经验方
苦 参10g 土茯苓10g 黄 柏10g 牛 膝12g
本 通10g 车前子10g 龙胆草10g 泽 泻10g
丹 皮10g 生 地10g 土槿皮10g 白藓皮10g
连 翘15g
水煎服,每日2次 每次150ml。
足癣因接触传染而发病,所以它的预防关键在于注意个人卫生,不穿公用拖鞋,不用公用手巾,经常清洗手足,保持手足的合理湿度。脚痒时,用热水烫脚的习惯不可取,因其容易扩散癣症,甚至引发淋巴管炎。
由于足癣是由真菌感染而引起,真菌又喜温喜潮湿,夏季发病率高。因此夏季更应提高警惕,保持室内通风,避免潮湿环境,做好消毒隔离。
另外,有些家庭养一些宠物,如小猫、小狗 它们身上也常带真菌,由于人与动物接触也容易被感染,所以也要搞好宠物的卫生 切断传染途径及传染源。
只要能做到以上几点,足癣是可以预防的。
◆◆
中医称为热疮,是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。疱疹分为带状疱疹、生殖器疱疹、单纯疱疹。
  一是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体.天花\水痘等都有这种症状;
  二是指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈.
  疱疹分为生殖器疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、带状疱疹。
[编辑本段]什么是带状疱疹,带状疱疹的症状
  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生剧烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛。年龄愈大,神经痛愈重。
  症状:带状疱疹轻者不痛,但有痒感,或只见红斑而没有明显疱疹;重者疼痛明显,坐卧不安,皮肤可以出现大疱、血疱甚至坏死。
  带状疱疹的并发症有哪些?
  带状疱疹临床上除发生典型的皮肤带状疱疹以外,有时还会出现很多并发症。并发症虽然发生率不高,但往往症状较重、甚至引起严重的后遗症。
  1、带状疱疹性脑膜脑炎:病毒直接从脊髓神经前后根向上侵犯中枢神经所至,表现为头痛、呕吐、惊厥,感觉或运动障碍
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